Leziuni ale umărului


Afecțiuni ale umărului Anatomia umărului Pentru a înţelege cum funcţionează umărul, modul în care se pot produce leziunile şi cât de dificilă poate fi recuperarea acestuia după traumatisme este necesar să înţelegem felul în care sunt construite leziuni ale umărului interconectate diferitele structuri comprimate pentru osteochondroză umărului.

Structurile cele mai profunde ale umărului includ oasele şi articulaţiile. Următoarele sunt ligamentele şi capsula articulară, iar la nivel superficial sunt situaţi muşchii şi tendoanele.

Leziunea Bankart ( luxatia de umar) - cauze, simptome si tratament

Oasele care intră în alcătuirea umărului sunt humerus osul braţuluiscapula, acromion şi clavicula. Există patru articulaţii care formează umărul.

Principala articulaţie a umărului, numită articulaţia glenohumerală, se formează în locul în care capul humeral se potriveşte la nivelul unei scobituri de la nivelul scapulei. Această scobitură poartă numele de cavitate glenoidă. Articulaţia acromioclaviculară se găseşte între acromion şi claviculă. Articulaţia sternoclaviculară realizează conexiunea între braţ, umăr şi leziuni ale umărului principal al toracelui anterior.

O articulaţie falsă se formează în locul în care scapula glisează la nivelul toracelui. Această articulaţie, numită articulaţia scapulotoracică, este importantă deoarece necesită ca muşchii din jurul scapulei să funcţioneze împreună, pentru a menţine glenoida în linie în timpul mişcărilor umărului. Leziuni ale umărului umărului are puţine ligamente, iar cele existente sunt relativ mici. Stabilitatea care există la nivelul umărului este conferită de coafa rotatorilor, adică de articulaţia umărului care este acoperită de un manşon format dintr-un grup de muşchi şi tendoane.

leziuni ale umărului

Aceasta menţine braţul în articulaţia umărului articulaţie de tip bilă-cavitate şi ajută la mişcarea braţului în diferite direcţii. Coafa rotatorilor este alcătuită din patru muşchi ce înconjoară articulaţia umărului asemănător unei manşete: supraspinos, infraspinos, rotund mic şi subscapular.

  • Durerile de umar Din Articole Generalitati Ceea ce majoritate oamenilor numesc umar este o combinatie de articulatii, tendoane si muschi care permite realizarea unei game largi de miscari ale bratului.
  • Medicul dumneavoastra va poate recomanda teste de imagistica pentru a confirma diagnosticul, si pentru a identifica orice alte probleme.
  • Похоже было, что он сильно переменился со времени их последней встречи в башне Лоранна, когда перед ними там простиралась пустыня.
  • В Лизе он в один прекрасный день мог найти то, к чему так стремился.
  • Ulei de usturoi pentru a restabili mobilitatea articulațiilor

Muşchiul subscapular exercită o acţiune de compresie la nivelul capului humeral şi, în anumite poziţii, o mişcare de rotaţie internă. Muşchiul  infraspinos şi rotundul mic realizează rotaţia externă a braţului.

Aceşti patru muşchi acţionează ca o unitate pentru a menţine stabilitatea dinamică a umărului şi, în acelaşi leziuni ale umărului, ei permit ridicarea braţului. Microscopic, toate tendoanele coafei rotatorilor fuzionează, formând o bandă continuă. Din cauza acestei particularităţi de structură, riscul de ruptură este egal pentru cei patru muşchi din structura coafei rotatorilor; de asemenea, tendoanele din coafa rotatorilor se pot rupe când sunt suprasolicitate sau lezate. Cartilajul articular acoperă capetele articulare ale fiecărui os, are o grosime aproximativă de 0,6 cm la articulaţiile mari, care trebuie să suporte sarcini mari, însă este puţin mai subţire la articulaţii precum umărul, care în mod normal nu suportă greutăţi.

Cartilajul articular permite suprafeţelor articulare să alunece una pe lângă alta fără a produce leziuni. Funcţia lui este să absoarbă şocurile şi să ofere o suprafaţă foarte netedă pentru a înlesni mişcările. La nivelul umărului, cartilajul articular acoperă capătul proximal al humerusului şi regiunea din cavitatea glenoidă a scapulei. Tipuri de afecţiunile ale umărului Sinovita Cauzele sinovitei din articulația umărului sunt similare celor din alte articulații.

leziunile umarului

Sinovita localizată se găsește în mod obișnuit în asociație cu leziuni ale labrului articular sau ale coafei rotatorilor sau cu osteofiții din articulația acromio-claviculară proiectați în spațiul subacromial. Sinovita generalizată, sistemică, apare în boli precum artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă sau lupusul eritematos sistemic. Ca simptomatologie leziuni ale umărului durerea de repaus și la mobilizare, tumefacția și limitarea mișcărilor, ultimele două în special când este afectat spațiul subacromial.

Examenul clinic presupune toate testele pentru evaluarea spațiului subacromial, tendonului bicepsului și coafei rotatorilor. Radiologic pot fi apreciate leziuni osteocartilaginoase, spațiul subacromial și articulația acromio-claviculară, semne indirecte ca ascensionarea capului humeral în leziuni ale coafei.

Pot fi de folos, de asemenea, ecografia și testarea IRM. Artroscopic leziunile de sinovită sunt asemănătoare celor din alte articulații. Când sunt descoperite în articulația gleno-humerală sunt de cele mai multe leziuni ale umărului însoțite de o bursită subacromială.

Tratamentul presupune în cazul sinovitei reactive secundare tratamentul leziunilor de bază instabilități de umăr, leziuni de labrum sau ale coafei rotatorilor, leziuni de cartilaj sau corpi liberi intraarticulari.

leziuni ale umărului

În cazul unei sinovite la pacienți cu boală sistemică sinovita pigmentară vilonodulară, condromatoza sinovială, artrita reumatoidă se poate sinovectomie artroscopică parțială, subtotală sau completă. Dacă nu s-a practicat decât sinovectomie și lavajul articular, mobilizarea umărului trebuie să fie imediată cu recuperarea precoce a amplitudinilor complete artrosi alle mani mișcare pentru a împiedica formarea aderenţelor în special în recesul axilar.

Leziuni de cartilaj Leziunile de cartilaj în articulația umărului sunt mai degrabă rezultatul luxațiilor articulare decât al celor degenerative, spre deosebire de alte articulații.

Lezarea coafei rotatorii, poate cauza o durere surda in umar, mai ales in timpul somnului, cand dormim pe partea afectata.

Clinic apare durerea de repaus, limitarea mișcării și crepitus, dacă e vorba de o cauză degenerativă artrita reumatoidăși instabilitatea de umăr dacă este o cauză traumatică. Radiologic se pot decela leziuni degenerative pensarea spațiului articular, osteofiți marginali sau leziuni osteocartilaginoase traumatice leziune Hill-Sachs, leziune Bankart osoasă etc.

Leziuni repetitive de stres provocate de utilizarea calculatorului Din Articole Ce sunt leziunile de stres repetitiv Calculatoarele au un rol foarte important in viata de zi cu zi, insa lucrul pe perioade indelungate in fata calculatorului poate fi o activitate ce poate declansa dureri de gat, spate, brate si in alte zone ale corpului. Fenomenul este destul de serios si poarta denumirea de leziuni de stres repetitiv provocate de activitatile implicate de utilizarea calculatorului. Majoritatea persoanelor care sufera de acest inconvenient sunt adultii, dar poate afecta si copiii intrucat si acestia petrec destul de multe ore in fata calculatoarelor. Parintii ar trebui sa sa previna aparitia acestei afectiuni limitand timpul petrecut de copii in fata calculatorului. Leziunile de stres repetitiv includ un grup de conditii cauzate de suprasolicitarea articulatiilor ce pot varia ca tip si severitate.

Artroscopic se pot decela și evalua leziunile omartroza, artropatie prin defect de coafă a rotatorilor cu expunere de os subcondral etc. Uneori poate fi tratată leziunea de bază, alteori pot fi făcute intervenții paliative: lavaj articular și ablatia corpilor liberi și detritusurilor, îndepărtarea fragmentelor de cartilaj instabile cu stabilizarea marginilor defectului.

Afecțiuni ale umărului » Dr. Predescu

Pot fi, de asemenea, efectuate intervenții de stimulare a formării de fibrocartilaj: microfracturi și abraziune a osului subcondral. Umărul va fi mobilizat rapid după intervenție pentru a evita aderenţele.

Corpi liberi intraarticulari Cauzele apariției unor corpi liberi în articulația umărului pot fi traumatice luxaţia gleno-humerală sau atraumatice necroza avasculară a capului humeral sau condromatoza sinovială.

leziuni ale umărului

Simptomatic pot provoca durere fulgerătoare și blocaj articular, senzații care apar destul de rar din cauza volumului mare al articulației gleno-humerale. Clinic nu există semne specifice; doar uneori pot fi puse în evidență crepitații la mobilizare. Radiologic pot fi observați corpii care sunt calcificați.

Leziunilor coafei rotatorilor - danielaroventafrumusani.ro

Testul IRM Imagistică prin rezonanţă magnetică poate fi de folos. Când sunt mai mulți se vor îndepărta mai întâi cei mai mici pentru a nu extravaza prea mult lichid în subcutan. Leziuni ale umărului este nevoie chiar de o mini-artrotomie corpi mari sau sinovectomie completă condromatoza sinovială.

În cazul în care unica intervenție a fost de îndepărtare a corpilor articulari, se va mobiliza umărul imediat. Leziuni de labrum articular Labrul articular este o structură fibrocartilaginoasă care asigură congruența parțială între capul humeral și glenă. Rupturile și modificările degenerative ale labrului devin mai frecvente odată cu înaintarea în vârstă.

De aceea, trebuie luat în considerare procesul normal de îmbătrânire atunci când se evaluează această formațiune anatomică. Totuși ele sunt de multe ori traumatice, consecutive luxațiilor și subluxațiilor gleno-humerale.

Pocnituri și trosnituri în articulația umerilor Mișcarea limitată a brațului Senzația de instabilitate Tulburări de somn Simptomele se pot înrăutăți în anumite poziții, cum ar fi întoarcerea brațului la mișcări cum ar fi perierea părului, fixarea centurii de siguranță sau ridicarea obiectelor greleprecum și în timpul participării la activități în aer liber, cum ar fi aruncarea mingii la baseball sau la tenis. Cauze Leziunile coafei rotatorilor pot fi rezultatul unei leziuni a umărului, cum ar fi mișcarea repetată ridicarea de greutății, practicarea sporturilor de contact, lucrările de construcție, căderea pe umăr sau rezultatul îmbătrânirii și deteriorării țesutului tendonului. Dezvoltarea pintenilor osoși în oasele din jurul umărului poate irita sau afecta tendonul, provocând, la rândul său, durere și pierderea mobilității articulației umărului. Câțiva factori care pot crește riscul de a suferi o leziune a coafei rotatorilor sunt: · Vârsta înaintată cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 40 de ani · Practicarea anumitor sporturi baseball, tenis, înot, tir cu arcul · Munca în construcții dulgheri, zugravi — Istoric familial cu leziuni ale coafei rotatorilor Complicații Posibilele complicații care pot apărea ca urmare leziuni ale umărului unei leziuni a coafei rotatorilor insuficient leziuni ale umărului sunt: · Întărirea sau slăbirea permanentă a articulației umărului · Degenerarea progresivă a articulației umărului Tratament Tratamentul în cazul leziunilor coafei rotatorilor depinde de vârsta pacientului, de starea generală de sănătate a acestuia, de cât de gravă este vătămarea și de cât de veche este leziunea. Opțiunile de tratament pot include: Medicamente antiinflamatorii și injecții pentru ameliorarea durerii și reducea inflamației Repausul articulației cât mai mult posibil purtarea unei banduliere, dacă este necesar Aplicarea unor comprese reci pe umăr de două- trei ori pe zi Exerciții de mișcare a umărului efectuate la domiciliu Terapie fizică pentru a îmbunătăți mobilitatea și a întări mușchii umărului Intervenție chirurgicală, dacă este necesar: intervenția artroscopică pentru repararea tendonului, intervenția chirurgicală pentru repararea tendonului, îndepărtarea pintenilor osoși, transplant de tendon și așezarea la loc a umărului Faceți o rezervare Completați informațiile dvs.

Modificările degenerative pot rămâne asimptomatice, dar rupturile mai mari pot provoca senzații de blocaj. În cea mai mare parte, simptomatologia este guvernată de evenimentul și mecanismul cauzal glucostamină condroitină pentru dureri de spate. Nu există teste specifice pentru leziunile labrale.

leziuni ale umărului

Rareori prin exercitarea unei presiuni cap humeral-glenă se pot decela click-uri cauzate de fragmentul labral prins în articulație.